Les échelles d’évaluation permettent d’établir un suivi individuel et d’objectiver les bénéfices apportés par tel ou tel traitement. Elles sont également très utiles dans le cadre d’études cliniques pour évaluer ou comparer un traitement ou un groupe de patients.
ECHELLE D’OSWESTRY
Cette échelle évalue le niveau d’incapacité en rapport avec la douleur. Elle est adaptée pour la lombalgie aiguë et chronique. Elle exprime l’incapacité en pourcentage.
Score d’incapacité fonctionnelle:
Minimale 0-20%
Modérée 20-40%
Sévère 40-60%
Invalidante 60-80%
Grabataire ou pb psy >80%
Cette échelle est fiable et sensible au changement. Elle est très utilisée dans la littérature internationale mais il n’esiste pas d’adaptation validée en français.
Télécharger l’échelle d’oswestry
ECHELLE DE QUEBEC
Cette échelle évalue les limitations fonctionnelles liées à la douleur du lombalgique et permet un suivi dans les programmes de réadaptation. ELlle a une très bonne fiabilité et a été validé. Elle est sensible au changement.
Télécharger l’échelle de Quebec en cliquant ici.
ECHELLE DE DALLAS
Cette échelle permet d’évaluer le retentissement de la douleur lombaire chronique
– Dans la vie quotidienne
– Au niveau physique,
– Au niveau psychologique
– Au niveau social.
Cette échelle dispose d’une Validation française (lombalgiques chroniques). Elle se caractérise également par sa fiablité.
Pour certains auteurs les sous-scores auraient une valeur prédictive dans la nature des soins à apporter à savoir: approche médicale pure, approche comportementale ou les deux.
Approche médicale pure:
« activités quotidiennes » et « travail/loisir » > 50%
« anxiété/dépression » et « comportements sociaux » < 50%
Approche comportementale:
« activités quotidiennes » et « travail/loisir » < 50%
« anxiété/dépression » et « comportements sociaux » >50%
Approche mixte:
« activités quotidiennes » et « travail/loisir » > 50%
« anxiété/dépression » et « comportements sociaux » >50%;
ECHELLE DE EIFEL
Il s’agit d’une auto-questionnaire de 24 items, adapté du Roland et Moris. Il mesure l’incapacité physique dans le domaine des activités physiques, de l’habillage, des tâches domestiques. Il ignore la vie sociale et professionnelle.
Télécharger l’échelle de EIFEL en cliquant ici
Cette échelle se caractérise par sa fiablilité et sa validité. Elle est sensible au changement (4 points).
L’ECHELLE DE BEAUJON-LASSALLE
Il s’agit d’une échelle française, non utilisée dans la littérature internationale et non validée, permettant une évaluation sur le plan physique et fonctionnelle. Elle prend en compte le périmètre de marche.
Elle est particulièrement utilisée pour évaluer les résultats de la chirurgie classés en :
– excellent (entre 19et 20) ,
– très bons (entre 18 et 16),
– bon ( entre 15et 13),
– moyen ( entre 12et 10)
– échec ( inférieur à 10).
L’ECHELLE JOA LOMBAIRE (Japonase Orthopaedic Association score)
Cette échelle évalue également les capacités physiques et fonctionnelles en complément des scores plus orientés vers l’incapacité et le handicap. Le score maximal est de 17. A la différence de l’échelle de Beaujon, elle est très utilisée dans la littérature internationale mais n’est pas validée en langue française.